지방보조금 지원 신청서

관련 공고번호

보령시 공고 제2024-21호

(관련 실과: 지역경제과     )

신

청

자

단 체 명

대표자

주   소

※ 도로명 주소 기재 요망

(우편번호 :        )

전화번호

(휴대폰)

(                   )

등록기관

등록일자

및 번호

회 원 수

보

조

사

업

사 업 명

사업개요

* 사업기간, 장소, 사업량, 사업내용 등을 상세하게 기재

․ 사업기간:

․ 장    소:

․ 사 업 량:

․ 사업내용:

-

-

총사업비

천원

보조금

천원(    %)

자부담

천원(    %)

「지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률」 제7조 제2항의 규정에 따라 위 사업에 필요한 지방보조금을 지원 받고자 신청합니다.

20  년     월     일

○○○장 또는 대표 ○ ○ ○ (직인)

보령시장  귀하

※ 붙임서류

1. 지방보조사업 계획서 1부.

2. 단체소개서 1부.

【서식 2】

2024년 지방보조사업 계획서

1. 신청사업명:

2. 사업지원 필요성

❍

❍

3. 보조사업의 수행계획

❍ 사업기간:

❍ 장    소:

❍ 대    상(인원):          (명)

❍ 사업내용 (추진방법)

-

-

❍ 기대효과

- 사회적 기여도 :

- 사업수행 단체에 대한 기여도:

4. 신청단체 자산현황

(단위 : 천원)

자산액

부채액

비고

5. 지방보조금 등의 금액과 산출기초

(단위: 천원)

지출항목

산출내역

계

(①+②)

보조금

신청액

(①)

자부담

(②)

총  계

강사료

인쇄비

급식비

·

·

* 산출내역 순서: 단가(원)×인원수(명)×개소×회수(회)×일수(일) 順

* 구체적으로 기재 (사업내용 1식 등 기재 절대 금지)/ 서류 반송

6. 지방보조금 사용방법

:  계좌입금, 체크카드(시비보조), 신용카드(국비보조)

7. 지방보조금 이외의 경비 부담 내역

☞ 해당없는 경우 ′해당없음′ 기재

부담하는 단체명

(개인 성명)

부담금액(원)

부담 방법

비 고

8. 지방보조사업 수행으로 인한 수입금에 관한 사항

(단위: 천원)

수익금액

수입내역

사용방법

비 고

☞ 해당없는 경우 ′해당없음′ 기재

【서식 3】

단  체  소  개  서

단체명

(대표자:          )

설립목적

․ 우리 사회의 ○○○○와 균형 있는 ○○○○을 실현하기

위한 ○○○○을 전개함으로써 ○○○○○○ 기틀 마련 (예시)

단체연혁

․ `81.11.8.  ○○○ 창립 (예시)

․ `88.6.15.  ○○○○ 사단법인 설립허가

․ `99.7.20.  ○○○○ 비영리민간단체 등록

인력현황

․ 회원 수 :        명

․ 사무국 직원 수 :    명

(사무국장, 부장  명, 과장  명, 사무직원  명 등)

최근3년간

동일 사업

보조금지원

내역

· 사 업 명:  * 금번 신청하는 사업명 기재

(단위: 천원)

연도별

사 업 비

집행액

집행잔액

비고

합계

보조금

자부담

2021년

A=a+b

a

b

B

A-B

2022년

2023년

최근1년간

공익활동

실적

* 공고일 기준 최근 1년간 공익활동 실적 기재

·

·

지방세체납

체납있음  □        체납없음  □

지방세체납액

천원

세외수입체납액

천원

※ 붙임서류 : 1. 단체 정관 또는 회칙

2. 비영리민간단체등록증(사본), 법인설립허가증(사본), 고유번호증(사본)

* 비영리민간단체 등록단체는 회원명단, 정관 또는 회칙 생략 가능

* 본 사업을 추진한 결과 사회문제 해결 및 욕구충족도 등

* 본 사업에 대한 지원으로 지방보조사업자에게 어떠한 도움을 줄 것인가와 관련된 기대효과 기술

해당되는 사용방법만 기재